公告:
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刷醫??ǖ扔趫箐N了嗎
醫保費用一旦用社保卡實時結算后就相當于報銷過了,醫保部門不會再給您二次報銷的。費用醫??核ⅲt保不能再報銷了,如果單位同意報銷,可以上報。接下來云南薪稅保企業管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內容!
定點醫院使用醫保卡的流程:
1、在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫??ㄓ囝~或者現金支付。
2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
醫??ńY算怎么報銷
1、參保人員帶卡就醫:參加社保之后,一般會發放社???,參保人員帶卡就醫,此時要看定點醫療機構是否開通實時結算業務;
2、定點醫療機構開通實時結算業務:參保人員用社??⊕焯柡?,進行門診和檢查,結算時,醫療將自動按比例報銷費用,參保人員只需支付自費的部分;
3、定點醫療機構未開通實時結算業務:結算時參保人員需要墊付,然后由參保單位帶著發票、社???、診斷證明等,去醫保經辦機構審核報銷;
4、參保人員未帶卡就醫:如果你是去定點醫療機構看病,忘記帶社???,并非不能報銷,你屬于這些情況,就可以在事后去醫保經辦機構報銷:發生急診、做計劃生育手術、企業欠費沒有準時繳納費用、參保后沒有領到卡、正在走補卡換卡程序還沒有拿到新卡等,如果你不屬于這些情況,那么未帶卡就醫,必須由本人全部支付。
醫保報銷注意事項有哪些
1、醫療機構選擇:無論有沒有帶卡,希望得到醫保報銷,都應該到醫保指ding的醫療機構就醫,如果不清楚就診的醫療機構是否醫保定點醫療機構,可以詢問醫療工作者;
2、報銷費用結算:在醫保報銷中,首先有一個起付線,只有超過起付線的部分,才能得到報銷;其次還有一個封頂線,封頂線上的費用,需要參保人自己承擔。在起付線和封頂線之間的部分,是按照比例進行報銷的。
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