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【前言】生育保險金是通過國家立法,在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。那么你對生育保險真的了解嗎?今天跟云南薪稅保企業管理有限公司一起來了解下吧!
生育保險是什么意思
生育保險是社會保險制度的基本內容之一。生育問題是有關人類繁衍生存和勞動力再生產的大事,所以受到了普遍的關注。但是,由于國情的不同,世界各國的人口政策也大相徑庭,因此生育保險必然要打上人口政策的烙印——或鼓勵生育,或控制生育。
生育保險是向法定范圍內的勞動者,尤其是婦女部分或全部提供懷孕、生產、哺育期間的醫護費用,保證產假和哺育假期間的經濟來源,使其不致于因生育而基本生活需求沒有保障的社會保險項目。
生育保險包括哪些
生育保險可以報銷關于生產、計劃生育等有關生育產生的醫療費用和假期津貼。一般來說我們分為三個部分:即產前門診檢查相關費用、住院期間產生的醫療費用、產假期間的津貼。
1、住院期間產生的醫療費用,在我們住院的時候,醫院會自動結算。你個人需要承擔的錢數,及生育險報銷的錢數跟醫院的等級,醫院醫療服務及藥物等的定價都有關系,當然跟你生產時的具體情況也有關系。具體的報銷金額可以參看附件《醫療費用》大部分醫院有生育險和沒有生育險在住院時交的押金額就不一樣。所謂自動結算就是說,比如你住院時交了3000塊的押金,在住院期間,符合報銷條件的醫療費用花了2000元,其中生育險可以給你報銷1500元,那只會在你的押金中扣除500元,到時候結賬的時候會把你沒花完的2500元退還給你。待產包等不算在可報銷范圍的,好像無痛也不算,不過一般自費項目,醫生也會提前告知,到時候可以具體的問大夫。
2、產前檢查的相關費用,也是按一定限額進行報銷的。上限是1400。這部分是需要生完寶寶以后拿到單位找社保部門報銷的。具體的報銷辦法,下面的報銷中我會詳細解釋,在這里就提醒各位孕媽媽注意,在醫院看病時候所有的報銷單,也就是那張藍色的繳費憑證都要留好,如果給你開藥了的話,藥的處方也要留好。
3、生育津貼:這個也是生完寶寶以后由單位去社保申報的。一般當月申報,次月的21日前,這筆錢會打到單位的賬戶里。至于單位如何發放這部分錢,每個單位都有自己的政策。在這里提醒各位在綜合醫院檢查、生產的時候選醫院的時候要看一下這個醫院是不是醫保的定點機構。有些大型醫院你在參加醫保的時候選沒選,都可以報銷,有些醫院比如北京醫院,只有你在你自己的定點醫療機構里選了它,才能在那里看病、住院及報銷的。當然了,專科醫院可以不用考慮。
生育保險的作用
生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。
其主要作用有以下幾個方面:
1、實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。
2、實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。三是,實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早終止妊娠。對于在孕期出現異常現象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。
男性繳納生育保險有什么用
1、帶薪陪產男性配偶生育后可享受7-15天帶薪陪產假(地區差異),可以方便照顧妻子與孩子,而且放的陪產假都是帶薪的,陪產假工資按照男方上年繳存生育保險的平均基數決定的。
2、可報銷有些地方如果妻子沒有購買生育保險或者是全職太太,可憑男方生育保險繳存證明報銷產檢與分娩所產生的醫療費用。男性做計劃生育手術所產生醫療費,也是可以報銷的。
3、直系親屬受益者降低女性就業難度,女性生育津貼由國家統一發放,降低企業負擔雖然這一點男性參保者自身似乎沒有得到好處,但是妻子,女兒等直系親屬都是得益者。生育保險主要的作用減少女性生育對她們所帶來的影響,而且繳保費用全部都由企業負擔,作為個人的我們也應該繳存生育保險,享受生育保險帶來的福利。
相關問題回復
一、生育保險大概能報銷多少?
答:生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數。生育醫療費:確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算。其他各類補貼及不同情況,按相關規定執行。
二、生育保險生效時間?
答:生育保險繳費期限,一般是指從參保起到分娩當月,滿足規定的繳費期限,才可能享受生育保險待遇。包括懷孕期的。生育保險通常規定是繳費滿一年,且生育時仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。但是,生育保險政策各地不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。
三、生育保險和醫療保險有啥區別?
答:生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物資幫助的一項社會保險制度。而醫療保險就是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。根據定義看可見這兩種保險的話明顯就是醫療保險范圍廣泛一些的。
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